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防冬季抑郁症
发布时间: 2013-11-23 15:07:42 被阅览数: 27646 次 来源: 中国助老网
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天寒谨防冬季抑郁症
大连市中心医院心理门诊副主任医师 桂冰 
实例:
王先生是一名退休干部,退休时刚好是春天,为了能很好地享受一下退休生活,他天天锻炼身体、和老伴出去旅游、看书等,生活内容安排得丰富而愉快。可是,当秋天刚刚到来的时候,望着满目的枯叶,感受着瑟瑟的寒风,他禁不住想起《红楼梦》中有一句“已觉秋窗愁不尽,那堪秋雨助凄凉”的诗句,孤独、忧郁和无助之感涌上心头,不知如何度过那漫长的冬天。寒冬到来了,他觉得外面冷,不愿意出门,打不起精神,总感到困倦,想睡又总是在半梦半醒之间,有时打着呼噜,还能听到旁边的声音;头总是昏昏沉沉的,胸部也像压了大石头一样,胃肠也不舒服,大便经常不成形,感觉身体出了问题,到医院做了全面检查,除了血脂有点高,其它项目都正常,当神经科专家将他转到心理门诊的时候,他还是觉得自己身体有病,否则,不会这样难受。
在治疗中,我们共同分析了情绪和躯体相互影响的关系,在患者接受了“冬季抑郁”的诊断之后,我们在给予抗抑郁药物口服的同时,加入了一些行为调整的方法,一个月后,患者躯体不适的症状逐渐消失,情绪逐渐好转,生活基本正常。
王先生的症状是“冬季抑郁”,也被称为“季节性抑郁”,是美国的学者最先提出来的,在20世纪80年代,他们发现人们会觉得在冬季比较抑郁,在通过电话对生活在美国不同纬度的人群的调查中发现:越向北的高纬度地区的人应答有抑郁的越多。但是,如果他们冬季到南部去生活了,抑郁就不会发生。因此,他们将这种秋冬季出现的抑郁称为“季节性抑郁”。 据统计,在加拿大因为冬季到来而患有不同程度抑郁症的人数高达80多万人;在美国,大约6%的人患有不同程度的冬季抑郁。在西方,抑郁症常被称为“情绪感冒”,意思是说抑郁症就像感冒一样,是一种常见的精神疾病。
                         冬季抑郁的表现
每到冬季,精神上就有股无形的压力,情绪低落,对事物不感兴趣,忧郁沉闷,感到孤独、无助。还有睡觉增多,但睡眠质量差,多梦、睡眠浅,全身疲惫乏力、头昏、胸闷、胃肠不适等躯体症状。
                      哪些人容易患冬季抑郁症
 1.女性发病率较高,青年女性和50岁以上的中老年妇女。 
2.性格内向、敏感、感情脆弱的人。 
3.恰巧在冬季遭遇心理应激事件的人(如失业、离婚、亲人离去等),没有得到及时的宣泄和疏导。 
4.在室内工作的人,尤其是体质较弱和极少参加体育锻炼的脑力劳动者。 
5.生活不规律和饮食不恰当的人。 
6. 空巢家庭、单身老人。
                   冬季抑郁的发病因素
1.大脑内松果体激素分泌失调:人脑内有种腺体叫松果体,能分泌松果体素(也称褪黑素)和5-羟色胺。它对阳光十分敏感,当冬季阳光强度降低时,松果体兴奋,分泌出的激素就多,从而导致体内的甲状腺素、肾上腺素分泌减少,产生抑郁情绪。
2.新陈代谢缓慢:天气转冷,人体的新陈代谢速度逐渐减慢,循环系统机能相对减退,易造成大脑缺氧,脑细胞的兴奋度减低,引发抑郁情绪。      3.毒素影响:冬季整体环境相对干燥,机体容易缺水,然而寒冷的天气以及运动量减少又会造成排汗减少,而导致毒素在机体内的淤积,毒素对脑细胞的慢性侵蚀,也容易诱发抑郁情绪。      4.色彩单一:秋冬季到来,草木枯黄,给人一片凄凉的景色。色彩的研究显示,红色可以使脑细胞的兴奋度提高60%,而灰色和白色却会使脑细胞兴奋度降低,使人的情绪处于低潮而诱发抑郁。
                    冬季抑郁与躯体疾病
在20世纪60年代初,美国的很多心理学家在动物及人类的实验中发现:紧张、焦虑等情绪可以使免疫力下降,并提高消化性溃疡、高血压、冠心病、糖尿病甚至肿瘤的发生率。而在《黄帝内经》中也明确提到情绪对人类脏腑气血的影响,如:“忧伤肺,思伤脾,怒伤肝。”因此,抑郁的情绪不仅可以引发许多躯体的症状,甚至可以导致躯体疾病的发生。
                        冬季抑郁的治疗方法
1.心理治疗:
(1)认知的改变:改变对冬季抑郁的偏见,了解冬季抑郁也是病,不是靠坚强和勤快一点就可以解决的,要靠科学的诊断和治疗方法,才能及早从抑郁状态中走出来。
(2)行为治疗:
①光疗法:日光减少是引发抑郁的主要原因,因此,每天日照1小时左右,将房间的光调亮,可以明显的改善情绪。
②开窗通风及户外运动:开窗通风可以使室内保持空气清新,足够的氧气可以使大脑清晰,提高脑细胞的兴奋度,从而改善情绪。散步和慢跑等运动,至运动后身体出微汗为好,都可以提高机体的新陈代谢,从而改善情绪。
③色彩的调整:房间里可以摆设一些鲜花或绢花,增加一点春的活力。也可以多穿一些鲜艳的颜色的衣服,特别是红色的衣服,可以提高大脑的兴奋度,改善抑郁情绪。
④音乐治疗:多听一些自己喜欢的音乐,特别是欢快的音乐以及使人静心的曲子,如班得瑞的曲子。
⑤饮食调整:寒冷环境中,体内氧化过程加强,机体需要高热量。若缺乏维生素C和B,既影响人体抗寒能力,又影响人的大脑功能和情绪。所以,在秋冬季节要吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以及富含维生素B1、B2的豆类、乳类、花生和动物内脏等。情绪低沉时,亦可酌情增加一些绿茶、咖啡、香蕉、巧克力等富含苯乙胺和咖啡因的饮食,以起到兴奋神经系统、改善心境的作用。
2.药物治疗:
冬季抑郁症也是一种疾病,当它使人不能正常生活和工作的时候,可能就要药物与心理治疗共同来治疗。目前的新型抗抑郁药安全性高,副作用小,服用方便等特点,自我情绪调整效果不显著时,应及时到医院就诊,是治疗冬季抑郁症有效途径。

 

 


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